金槍魚多肽|爲你科普:痛風是怎麼(me)形成(chéng)的?

痛風到底是怎麼(me)形成(chéng)的?今天帶你走進(jìn)金槍魚多肽課堂,與大家來探讨這(zhè)個問題。
 
痛風是一種(zhǒng)嘌呤代謝紊亂所緻的疾病,臨床特點爲高尿酸血症及痛風性急性關節炎反複發(fā)作、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節畸形,常累及腎髒引起(qǐ)慢性間質性腎炎和尿酸腎結石形成(chéng)。


 


尿酸是引起(qǐ)“痛風”的罪魁禍首,是嘌呤代謝的産物
 
嘌呤是一種(zhǒng)有機化合物,在爲機體供能(néng)、代謝調節等方面(miàn)起(qǐ)著(zhe)十分重要的作用,它在人體内經(jīng)過(guò)氧化變成(chéng)尿酸。健康人體内尿酸的生成(chéng)量和排洩量是大緻相等的。一個健康成(chéng)人體内的尿酸大約是1200毫升,平均每天新生成(chéng)的尿酸含量是750毫升,而排洩量是500到1000毫升。當生成(chéng)大于排洩時(shí),就(jiù)會(huì)導緻高尿酸血症。
 
血液中尿酸濃度高到一定程度,就(jiù)會(huì)産生尿酸結晶,且大部分都(dōu)沉積在關節及腎髒處,之後(hòu)在一些炎症細胞的作用下,便會(huì)形成(chéng)痛風,引起(qǐ)關節發(fā)炎、劇痛、紅腫及發(fā)熱,一般發(fā)作部位以大拇趾關節、踝關節和膝關節等。


 


 
導緻尿酸高的因素主要有以下幾點:
 
1.高嘌呤飲食
《中國(guó)高尿酸血症與痛風診療指南(2019)》指出,痛風是與生活方式相關的疾病,與長(cháng)期高熱量飲食和大量酒精攝入密切相關。
 
飲食上偏好(hǎo)高嘌呤食物的人群,尿酸偏高的幾率更大。像是貝類、濃湯、沙丁魚、鳳尾魚、動物内髒、豆類、蘑菇等都(dōu)屬于高嘌呤飲食。此外,過(guò)量飲酒是引發(fā)尿酸高的高風險因素,酒精在人體内經(jīng)肝髒代謝爲乙酸,乙酸會(huì)和血液中的尿酸形成(chéng)競争性代謝,影響尿酸的排出,導緻血液中的尿酸值升高。
 
 
2.腎髒清除率降低
尿酸絕大多數的尿酸經(jīng)由腎髒過(guò)濾後(hòu),通過(guò)尿液排出體外,持續的進(jìn)食大量嘌呤會(huì)讓腎髒負擔過(guò)重,多餘的尿酸就(jiù)容易在腎髒沉積,引起(qǐ)腎髒的損害。當腎髒機能(néng)減弱時(shí),會(huì)導緻尿酸的清除率降低,導緻血尿酸偏高。這(zhè)也是爲什麼(me)大部分尿酸高人群爲中老年的原因,随著(zhe)年齡的增長(cháng),腎髒機能(néng)逐漸老化,從而導緻尿酸升高。
 
3.藥物導緻尿酸升高
利尿劑、阿司匹林、喹諾酮類抗生素、抗結核藥物、抗免疫制劑、煙酸(維生素B3),以及格列齊特、格列本脲(niao)和格列美脲等磺酰脲類降糖藥物都(dōu)會(huì)導緻尿酸高的出現。
 
 
4.遺傳因素
人體對(duì)于過(guò)量尿酸的清除主要通過(guò)腎髒及腸道(dào),而父輩的生理缺陷往往會(huì)通過(guò)遺傳傳給下一代,所以,很多尿酸偏高的情況都(dōu)是家族性的。
 
5.疾病因素
甲狀腺功能(néng)低下、糖尿病、銀屑病、癌症放化療都(dōu)會(huì)引起(qǐ)尿酸值的升高,癌症病人在放化療期間,尿酸值可能(néng)升高。

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